健康科普
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22
2025
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05
“一针见真章”！EUS-FNA技术高效解决疑难病变！
什么是EUS-FNA？
EUS-FNA，即内镜超声引导下细针穿刺活检术，它将内镜检查与超声技术完美融合，在内镜直视下，通过超声扫描，清晰显示消化道管壁各层结构，以及消化道周围邻近脏器的病变情况。同时，利用特制的细针，在超声实时引导下，精准穿刺病变部位，获取细胞或组织标本，进行病理学检查，从而明确病变的性质、类型，为后续治疗方案的制定提供关键依据。
EUS-FNA的核心优势
1. 精准定位，靶向出击：传统检查方法对于消化道管壁内及周围微小病变，常常难以准确判断其位置、大小及性质。EUS-FNA借助超声的高分辨率成像，能够精准锁定病变，哪怕是深藏在消化道黏膜下几毫米的微小病灶，也能被“揪出”，并引导细针准确穿刺，大大提高了诊断的准确性。
2. 微创高效，快速恢复：与传统手术活检相比，EUS-FNA无需开刀，仅通过口腔或肛门插入内镜，经自然腔道完成操作，对患者身体创伤极小。术后患者恢复快，通常只需短暂观察即可出院，减少了住院时间和痛苦，同时也降低了手术风险和并发症的发生概率，尤其适用于高龄、体弱或不耐受外科手术的患者。
3. 应用广泛，价值显著：EUS-FNA在多种疾病诊断中发挥着不可替代的作用。无论是判断消化道早癌的浸润深度，鉴别胰腺肿瘤的良恶性，还是诊断纵隔病变、腹腔及腹膜后肿大淋巴结的性质等，都能提供极具价值的病理信息，帮助医生制定个性化的精准治疗方案，为患者争取最佳的治疗时机和预后效果。
哪些人群需要EUS-FNA？
1.疑似胰腺肿瘤（如胰腺癌、神经内分泌肿瘤）；
2.消化道黏膜下肿物（如间质瘤、平滑肌瘤）；
3.不明原因淋巴结肿大（纵隔、腹腔、盆腔）；
4.胆道梗阻或胰管扩张需明确病因者；
5.肿瘤分期或治疗后疗效评估等。
EUS-FNA的临床实践近日，天津康汇医院消化内科及消化内镜中心专家团队，为一名三次病理活检均未能确诊、怀疑直肠恶性肿瘤的患者实施了EUS-FNA，同时实施了黏膜大块活检以协助诊断，术后患者病情平稳。EUS-FNA以“微创之针”破译疾病密码，为复杂疑难病变明确诊断方向，协助治疗。
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