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2024

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夏季要警惕幼儿手足口病!掌握诀窍,及时识别它!


手足口病是一种由肠道病毒感染引起的急性传染病,5岁以下儿童多发,以婴幼儿为主,表现口痛、厌食、低热或无发热、手、足、口腔、臀等部位出现小疱疹或小溃疡。多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起其他并发症。

 


传染途径

可以通过接触、水、空气等多种方式传播。密切传播是主要传播方式,被污染的手、毛巾、牙杯、奶瓶、床上用品、成人的亲吻、喷嚏、唾液等都可能成为传染源,让宝宝患上手足口病。

 


治 疗

普通轻症病例可以门诊治疗并隔离,适当休息,清淡饮食,如牛奶、粥、面条等。鼓励孩子多喝常温的开水,进食后常温开水漱口,保持口腔清洁。局部皮疹防止抓破。

发热需要积极控制高热,腋温超过38.5℃者,应用退烧药退热,配合物理降温(温水擦浴);腋温在38.5℃以下者采用物理降温。

口腔疱疹多会引起患儿疼痛,影响进食,可给予开喉剑喷雾剂以及康复新液对症治疗,以改善症状及促进溃疡面愈合。同时亦可给予清热解毒中成药对症治疗。

 

危重症识别

大多数患儿预后良好,一般在一周内痊愈,无后遗症。少数患儿发病后迅速累计神经系统,发展为循环衰竭、神经源性肺水肿等,死亡率高,需做好早期识别。

(1)持续高热,常规退热药效果不佳;

(2)神经系统表现:精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等;

(3)呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整,安静状态下呼吸频率超过30-40次/分;

(4)循环功能障碍:心率增快(>160次/分)、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花。

 


预 防

(1)保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。注意衣服被子等日用品及玩具消毒,多晒太阳,保持清洁,营养均衡,注意休息;

(2)发现或怀疑儿童出现手足口病症状体征时及时到医院儿科进行诊断治疗。诊断为手足口病后,家长要配合医院做好儿童住院隔离或居家隔离治疗,建议隔离期内(一般2周)不送幼儿园;

(3)接种疫苗:EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄至5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病。

 

供稿 | 儿科 赵新丽

审核 | 儿科 龚全业

宣发 | 行政党务部 宣传科

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